Elodie Lascar

Ostéopathie

J’entends souvent cette question en clinique. Est-elle bien légitime?

Pourquoi quasi systématiquement, un ostéopathe vous touche le ventre et vous travaille les intestins lorsque vous venez pour une douleur de type sciatalgie ou lombalgie aigüe ou chronique?

Avant de vous toucher les intestins, il vous demande aussi : ''comment se déroule votre digestion?'' et ''allez-vous à la selle régulièrement?''. Je le sais, car j’accorde moi-même beaucoup d’importance à cette dernière question.

Mais pourquoi? Pourquoi parler d’une des sphères les plus intimes de notre vie à un quasi inconnu à qui l’on demande de régler notre problème de dos?! C’est donc à ces questions que je vais tenter de répondre aujourd’hui.

Commençons pas définir le terme lombalgie : La lombalgie est une douleur du bas du dos, c’est à dire des vertèbres lombaires. Cette douleur peut être :

- aigüe : qui peut durer jusqu’à quatre semaines;

- sub-aigüe : qui peut durer de quatre semaines à trois mois;

- chronique : qui dure depuis plus de quatre mois.

Dans tous les cas, les causes des lombalgies sont multiples. Les causes peuvent être mécaniques, inflammatoires, viscérales, posturales… Dans 80% des cas, ces douleurs sont toutefois bénignes.

Ce sont les causes viscérales du tube digestif et plus précisément du gros côlon qui nous intéressent aujourd’hui.

Le côlon sert surtout à concentrer les résidus non digérés de l’alimentation, ainsi que les déchets biliaires et à les stocker jusqu’à leur élimination dans les fèces. Pas d’absorption de nutriments et pas de sécrétion d’enzymes digestives avec le côlon, mais absorption additionnelle d’eau et d’électrolytes par le lent brassage effectué par les contractions des muscles.

Sa flore intestinale est constituée de 100 000 milliards de germes utiles et elle contient 60 à 80% de nos cellules immunitaires. Le côlon est également lié à 100 millions de neurones, ce qui en fait l’organe de la somatisation par excellence.

Le côlon est constitué principalement de trois parties : le côlon ascendant (partie droite de notre abdomen), le côlon transverse (juste au dessus de notre ombilic) et le côlon descendant (partie gauche de notre abdomen pour aller jusqu’au rectum et donc à l’évacuation des selles ou matières fécales).

Son lien avec les lombaires est tout d’abord spatial, car il est situé juste en avant de la colonne lombaire. De plus, il est rattaché aux lombaires de manière mécanique par le péritoine qui rejoint un

autre fascia (membrane fibro-élastique qui recouvre une structure anatomique) très important, se nommant le « fascia de Toldt ». Ce dernier rejoignant aussi les vertèbres lombaires. Enfin, son autre lien avec les lombaires est un rapport d’innervation. Les nerfs (du système orthosympathique) qui innervent le côlon, sortent de la moelle épinière au niveau des vertèbres lombaires. Tous ces rapports anatomiques mettent en avant l’importance et le lien possible entre une douleur lombaire et un problème du côlon.

Les signes pouvant nous faire penser à une cause viscérale dans notre douleur lombaire sont les suivants :

- constipation ;

- pesanteur, lourdeur abdominale ;

- spasmes ;

- troubles de la tonicité musculaire ;

- certaines sciatalgies (inflammation du nerf sciatique).

Les conséquences d’un côlon intoxiqué sont aussi nombreuses. Cela peut aller d’un mal-être (tristesse, découragement, paresse, perte de libido), à des troubles de la peau (démangeaisons, eczéma, boutons..) ou encore des troubles de l’immunité (maladies dégénératives), de type infectieux ou allergiques.

En ostéopathie, nous pouvons tester et traiter certaines lombalgies en travaillant le côlon, en le mobilisant, en travaillant la mobilité des lombaires afin de libérer les nerfs, en détendant les muscles alentours. On ne peut pas tout traiter, c’est évident, mais nous pouvons essayer de déceler ensemble si votre douleur a un lien avec votre tube et système digestif.

Pour ce faire, nous devons absolument toucher votre ventre, et vous demander si vos selles sont régulières (entre autres questions aussi nombreuses et pertinentes soient-elles).

Encore une fois, je me ferai un plaisir d’en parler avec vous et de faire les liens entre les différents rouages de cette machine fascinante qu’est le corps humain.

Elodie Lascar

Ostéopathe D.O.M.O.Q